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《遵义日报》报道沙巴体育官网成功完成我省首例儿童心脏移植手术 小男孩“安上”大人心

来源:《遵义日报》  作者:吴杰  2018年8月5日  阅读次数:280

《遵义日报》报道沙巴体育官网成功完成我省首例

儿童心脏移植手术  小男孩“安上”大人心

82日,在接受心脏移植手术近两个月后,12岁的男孩小魏康复出院了。69日,小魏在沙巴体育官网接受手术,成功移植了一枚成年人的心脏。这是我省首例儿童心脏移植手术。

小男孩有颗大心脏

小魏是毕节市大方县理化乡人。去年8月,小魏在去学校报名的途中晕倒,开始家里人以为他只是中暑了也没太在意。10多天后,小魏开始胃疼,父亲带他到镇上的医院开了些药来吃。然而,小魏的病情并没有好转,反而开始出现胸闷气短、呼吸困难,继而全身浮肿等症状。家人赶紧把他送到省内某医院进行检查,小魏被确诊为扩张型心脏病。随后,家里人带着他四处求医,辗转重庆等多地医院后,今年6月初,小魏来到沙巴体育官网治疗。

“孩子来的时候病情很严重,全身浮肿,反复呕吐而且无法进食。”沙巴体育官网心血管外科主任刘达兴教授说。

据刘达兴介绍,正常人的心脏和拳头差不多大小,但小魏入院时,他的心脏却比成年人还要大1倍。因为心脏与体重严重不成比例,这就导致了小魏的心脏缺乏收缩力,心脏向外泵血功能出现障碍,其左心室的射血分数非常低,不及正常人的五分之一。由于病情发展很快,小魏还出现了心衰、呕吐、气促和顽固性低钠血症等症状。

刘达兴说:“经我院专家会诊后,大家一致认为,‘换心’是唯一的办法。因为当时孩子的身体情况已经非常糟糕了,靠药物治疗最多也就只能支撑半年的时间。”

难上加难的换心手术

69日,医院方面通知小魏家长:已找到合适的心脏供体,可以为孩子实施手术。当天,经过两个多小时的手术,一个成人的心脏开始在小魏的身体里跳动。

“为儿童实施心脏移植手术在我省还没有先例,因为儿童实施心脏移植手术难度远大于成人,不管是孩子的血管缝合、适应能力、供体需求等方面都比成人难度系数大很多。”刘达兴说。而像小魏这次还是儿童移植成人心脏的,更是难上加难。虽然小魏的心脏很大,但血管很细,和成人的心脏相比,两者血管口径悬殊大。而且在缝合后,成人的血管不会再成长,但孩子的血管却会随着年龄的增长继续成长直至成年,这就要求在手术的时候,医生对手术吻合度和预留发育空间都要精确计算,一旦吻合口狭窄、扭曲,移植也将彻底失败。

这次为小魏捐献心脏的是一位身高160厘米左右、体重在50公斤的成人,其心脏功能比较强壮。作为儿童的小魏,一时间并不适应这么强壮的成人心脏,“因此在手术移植之初,小魏的血压一度升到了180,经过一段时间的降压后才恢复正常。”刘达兴说。

手术之后,小魏面临出血、感染、排异反应、多脏器功能不全等一系列问题,因此,在重症监护室住了1个月,确保万无一失后,小魏才被转入普通病房。

记者在医院见到小魏时,他已和平常小孩没有两样了。小魏告诉记者:“手术后,我立马就感觉整个人轻松了很多,这种轻松的感觉让我感受到了生活的美好,医生说我这次回去就能上学了。”

据了解,换心后,小魏仍需要服用抗排异药物。日后除了不能干重体力活外,其他一切均不受影响。

《遵义日报》201885日(星期日)头版

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http://www.cnepaper.com/zyrbszb/html/2018-08/05/content_1_6.htm




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